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光明日报：从国礼针灸铜人看中医针灸国际化

2017年01月22日 08:59:18 

来源： 光明日报

    瑞士日内瓦时间1月18日，中国向世界卫生组织赠送针灸铜人雕塑仪式举行。世界针灸学会联合会主席、中国针灸学会会长刘保延认为，此举为全球健康送上了中华文化的智慧。

    最早的针灸“国标”

    正确选取腧穴是获得良好针灸疗效的关键，为历代医家重视。但古代中医学习穴位，主要依靠书籍和图本，由于没有立体直观的形象作为参考，不仅学习掌握有难度，还容易出现错误。因此，针灸铜人便应需而生。

    “针灸铜人最早在宋天圣年间制成，对当时的腧穴国家标准文本《铜人腧穴针灸图经》进行了权威解读。”中国中医科学院针灸研究所研究员黄龙祥指出，这种由政府组织制定的标准，是针灸国家标准制定历史上的一个创举，之后几乎成为针灸学的象征或标识。

    据黄龙祥介绍，铜人以当时标准男子身高为准，刻有宋代针灸腧穴国家标准的全部354穴名。其既可以作为针灸教学的教具，又是考核医生的模型。使用时，在铜人体表涂蜡，体内注入液体，操作者取穴进针。如果取穴部位准确，则液体流出；如取穴有误，则针不能入。

    刘保延强调，针灸之所以发展到今天，而且有183个国家和地区都在使用，在很大程度上，与早期阶段重视标准规范是分不开的。

    作用不可替代

    “在今天的针灸教学中，针灸铜人仍发挥着重要且不可替代的作用。”刘保延说，虽然现在的针灸穴位有所增减，但基本与原来的出入不大。如今市面上卖的很多针灸模型，也是对古代针灸铜人的继承和发扬。

    为什么经过近千年的时间，穴位的出入并不大？刘保延认为，这是因为在当时制定标准的时候，就经过了反复论证。

    刘保延说，西医做研究，往往是用常模，类似于标准值，而针灸标准里没有常模。正常舌苔应该是什么样子？它没有常模，针灸的穴位也是这样，不可能找到一个大家都完全一样的常模。但它是有比例的，用比例尺的方式，解决高矮胖瘦不同的人取到准确穴位的问题。“这就是中国古人很有智慧的解决方案。”

    发达国家使用针灸普遍

    刘保延说，当前，发达国家对针灸的使用，远远高于经济落后的国家和地区，美国、英国等针灸使用都很普遍。例如美国多个疾病治疗指南中，推荐了38种针灸治疗，主要治疗各种疼痛，还有一些过敏性鼻炎、妊娠呕吐、化疗后副反应等西医没有好办法的病症，也推荐针灸治疗。

    刘保延认为，这种现象出现的一个很重要原因，就是对医源性疾病、药源性疾病的充分认识。《世界针灸杂志》副主编刘炜宏解释说，所谓医源性或药源性疾病，就是在医院里，因不正确的治疗产生的疾病，或者是治疗过程中产生的药物副作用等。而越是发达国家，对医源性疾病、药源性疾病的认识越清楚，就越追求自然疗法和绿色疗法。针灸恰恰能够在这个方面满足他们的需求，这也适应了现代文明社会的需求。

    面对“逆流”需要自信

    《世界针灸杂志》主编喻晓春坦言，不容忽视的是，在针灸国际化进程中，仍时常遭遇“逆流”。不久前，维基百科还在英文页面中，称针灸为“伪科学”。刘炜宏认为，除了文化差异和对科学概念理解有所不同之外，还有一个重要的原因，就是在国际科学界和国际科学舞台上，针灸缺少话语权。

    因为各种因素的限制，我国很多优秀的科学研究成果，处于“养在深闺人未识”的境地。对此，刘保延表示，作为中医人，一要自信，二要自强。对于针灸的疗效，我们要有自信。但与此同时，我们能不能拿科学的数据把疗效展示出来，用大家都能接受的方法来说明它的疗效，这就需要现代人的智慧，需要我们更加努力。刘保延提出，我们不但要继承学习好古人的经验，还要站在古人的肩膀上继续往前走，真正把传统医学发扬光大。下一步，中国针灸学会和世界针灸联合会将对疗效比较好的针灸方法，启动大科学计划，把针灸的原理阐述清楚。要让针灸不仅能治病，还要说清楚它为什么能治病。