小儿感冒用药6提醒

中国中医药报

　　感冒是小儿常见病，一年四季皆可发生，但冬春时节尤为多见。小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻等。周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。有的家庭备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，常会出现一些滥用药现象，应注意避免。

　　用药别太早：孩子刚刚流点清鼻涕，或者咳嗽两声，家长就立即给吃上药或马上看医生，而且大多数家长愿意选择患儿很多的大医院。结果，本来无碍的轻微感冒，可能由于“保暖”太过，或者周围都是有病的孩子交叉感染，而变成重感冒。所以如果孩子不发烧，吃、拉、撒都正常，不要急于吃药和看医生。

　　慎用退热药：有些家长一发现孩子发烧就急着用退热药，其实发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的成长发育。只有当体温超过39度时，可配合使用退热药；但退热药都有较大的副作用，如阿司匹林虽有较好的解热镇痛作用，但对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征或造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。在服用退热药的过程中，要密切关注其副作用。

　　忌用抗生素：小儿感冒多是由病毒所引起，使用抗生素往往无效，但在下列情况下，可考虑合用抗生素：服用抗病毒药物不能退热；预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染；血液检查白细胞数明显增高；经常患扁桃体炎；出现支气管炎或肺炎。

　　禁用成人药：有些家长在孩子感冒后，经常给孩子服用成人感冒药，殊不知，因为小儿特殊的体质，往往会产生一些意想不到的副作用，如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等药，对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。

　　尽量别输液：有不少家长认为打点滴治感冒效果好，但是这种治疗方法也有不少不良反应，甚则引起交叉感染。其实，对于有发热的孩子，最好是根据病情合理选择用药的方式，原则是能吃药不打针，能打针不输液。

　　用药忌过多：孩子感冒家长着急，为了让感冒早点好，有些家长往往同时给孩子服用好几种感冒药，其实这种做法是相当危险的。目前感冒药的名称很多，但其药物成分大多类似，药物作用也大同小异。如果两种以上感冒药同时服用就相当于加大了药物剂量，不良反应的危险性会成倍增加。（宋丽华）