漫漫严冬防范脑血管疾病五攻略

本报记者 衣晓峰

中国中医药报

　　脑血管疾病在中医上称为中风，是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利、半身不遂等症状为主的一大类疾病，具有高发病率、高死亡率、高致残率以及高复发率等特点。冬季是脑血管疾病高发季节，尤其在东北地区，由于气候寒冷、饮食结构等特点，中风病的发病率高居“榜首”。黑龙江中医药大学附属第二医院康复二病房主任滕秀英教授提醒说，在此时节，脑血管疾病的“防”远重于“治”，做好脑血管病的预防才是降低发病率的关键所在。

　　中医学在长期的实践中已认识到预防疾病的重要性，早在《内经》中就有“治未病”的思想。所谓“治未病”，包括“未病先防、既病防变、病后防复”。《素问·四气调神篇》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。中医认为，脑血管疾病常见的病因有忧思恼怒，饮酒无度，或恣食肥甘，纵欲劳累，或起居不慎等。在严冬“发飙”之际，人们该如何应对呢？滕教授就此建议，若想远离脑血管病，须针对病因，从以下五个方面入手：防寒保暖，合理饮食，体育锻炼，科学用药，愉悦心情。

　　攻略一 注意保暖  护好头足

　　冬季因寒冷刺激，头部暴露于外，极易引起血管收缩、血压升高，导致脑出血；另外，冷空气会使血管骤缩，管腔变细，如果血管腔内有大量脂类沉积和硬化斑块，则血液流通受阻，致使脑缺血。中医认为，头位最高，脑居其中，脑为元神之府，故应悉心呵护；头为诸阳之汇，易受风邪“偷袭”，因此固护头部阳气尤为重要。头部阳气旺盛，血液循环则丰富。另外，需要提醒的是，“寒从脚底生”，足在人体最远端，脂肪薄，保暖能力差。足底穴位与内脏关系密切，脚部受寒，会使抵抗力低下，而易于生病。这就提示，护头、暖足需要“并驾齐驱”。

　　攻略二 合理饮食 保证热量

　　为抵御冬季的风寒，人们需要摄取更多的热量，于是餐桌上各种肉类食品明显增多，比如涮火锅、烤肉等，这就会增加高脂血症、动脉粥样硬化的危险性。中医有“肥人多痰，瘦人多火”的理论，故冬季饮食要有合理结构，以增加热量为主，但要防止过食油腻，温食忌硬。以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，防止便秘，不能过饱。中医认为，咸味入肾，能软坚润下，可增强体力，但过量食盐会加重肾脏负担，还会诱发高血压。

　　攻略三 适量运动 增强体质

　　人们冬季常因饮食过量，运动不足，脂肪堆积，导致肥胖。俗话说：“冬天动一动，少生一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。有资料表明，运动锻炼益处多多：可增强体质和抗病能力，延缓衰老；增加心脏功能，改善血管弹性，促进全身血液循环，提高脑血流量；稳定血压，扩张血管，使血流加速，并能减轻血液黏稠度和血小板聚集，从而减少血栓形成；促进脂肪代谢，降低体重，防止肥胖，预防动脉硬化等。冬季可根据自身具体情况，运动量不宜过大，选择适合自己的锻炼项目，如跑步、太极拳、五禽戏等。

　　攻略四 遵从医嘱 科学用药

　　对于患有高脂血症、血液黏稠度高的病人，可科学选用一些活血化瘀及抗血小板凝集的药物，如银杏制剂、阿司匹林，中成药如逐瘀通脉胶囊，以有效减低血液的“黏、稠、浓、聚”，达到预防脑血管疾病的目的。对有动脉硬化斑块、动脉狭窄的人，还应加服他汀类药物，以稳定斑块，防止其破裂和继续增大。对有糖尿病及高血压病的人，应在医生指导下控制好血糖、血压，并保持合理饮食。

　　攻略五 起居有常  心情愉悦

　　需要说明的是，冷暖空气的交替也会对人的生理、心理产生一定影响，出现情绪不稳定，容易诱发脑血管疾病。这就提示人们要避免情绪剧烈波动，减少紧张、焦虑、抑郁等负面情绪。中医认为，脾气暴躁、性格倔强的人群，肝火易于上扰，气血上逆，易被脑血管病“纠缠”。因此，要调整心态，保持愉悦心情，以免“肝阳上亢”而致脑血管疾病的发生。同时，要养成良好的生活习惯，如《黄帝内经·素问》所言“起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年”。由此可见，规律起居、调适心境及戒烟限酒，也是冬季远离脑血管疾病的重要前提之一。