冬季 孩子要谨防疱疹性咽峡炎

□ 戴秀娟 河南省中医院

中国中医药报

　　傍晚，4岁的涵涵正在游乐场的旋转木马上玩得高兴，突然抬头告诉妈妈：我难受。妈妈摸了下她的额头，很烫。涵涵发烧了！涵涵开始哭闹不休，回到家后测体温，快39℃了！家人都说是着凉了所致，吃上退烧药后体温也没降多少。药效过后又开始高烧，涵涵烦躁不安、大哭不已，夜里迷迷糊糊睡着后又会哼哼唧唧地哭着醒来，然后这样周而复始。涵涵妈妈一夜无眠，第二天一早赶紧带着涵涵来到河南省中医院儿科就诊，经检查后，涵涵口腔咽峡部有红色小疱疹，副主任医师王中玉告诉涵涵妈，涵涵患的是疱疹性咽峡炎。

　　症状  突起高烧  咽部疱疹

　　据王中玉介绍，冬季也是疱疹性咽峡炎的高发期，1~7岁患儿多见。家长在发现孩子咽喉部有疱疹，高烧不退时，要尽快到医院就诊，防止孩子出现高热抽搐。该病由病毒感染引起，起病急，常表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐，咽部充血，年幼患儿常会哭闹，烦躁不安，年长儿会自诉喉咙痛。口腔咽部会出现数个至数十个2~4毫米的灰白色疱疹，周围伴有红晕。一般一两天后疱疹就开始破溃成小溃疡，孩子会更加难受，常常哭闹不止，异常烦躁。

　　诱因  空调、暖气也是祸首

　　据了解，近日来河南省中医院儿科就诊的病毒感染性疾病的儿童明显较往日增多，尤以疱疹性咽峡炎为主。“儿童感染疱疹性咽峡炎的原因有很多！”王中玉说，首先儿童的自身抵抗力较差，容易被感染。还因为最近气温突变，孩子户外活动减少，加上暖气和空调的使用，室内外温差大，室内干燥，空气流通不畅，易滋生病毒，进入孩子呼吸道而致病。

　　护理   四多一少要谨记

　　因孩子突起高热，往往哭闹不止，拒绝进食。护理上要注意四多一少，多洗手，多喝水，多休息，少量多次进食，以容易消化的流质或半流质，如米粥、面汤、果汁、菜汁等为主。不要进食辛辣、甜腻或油炸的食品。王中玉特别强调，牛奶要少喝，最好不喝，因此时孩子胃肠功能较弱，牛奶属于大分子蛋白质物质，不易消化，会加重孩子胃肠负担，还会产生额外的热量，加剧病情。最好隔离患儿，避免传染给其他健康的小朋友。痊愈后，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂密闭的公共场所。因患过此病的孩子还会反复感染，一定要让孩子保持口腔清洁，可每天用淡盐水让孩子漱口，保持口腔清洁卫生。

　　治疗  抗病毒为主  消食为辅

　　如果孩子连水都不喝，应适当补液，以防电解质紊乱，使用抗病毒药物，如果白细胞升高，可根据情况使用抗生素。高热时可酌情使用美林或泰诺林、热速清等退烧药。王中玉说，患此病的孩子最好同时进行消食治疗，可让孩子吃点肥儿丸、健儿消食口服液等，让孩子多排泄，排得越多，好得越快。孩子体内热毒泄了，就会更快康复。