人体背部望诊技术之九

各种疾病常见“反应点”①

文/马立昌

     颈夹脊部斑点和很多疾病相关。例如甲状腺功能失调、更年期综合症、神经症及心理疾病等原因相关。颈椎病患者常在颈、背部（多在大椎穴周围或颈椎增生部位）出现“党参花样”“花斑样变”的反应点。此反应点一般为圆形或椭圆形，豆粒或花生米大小，约有1mm宽的边，边缘较为整齐，边的颜色稍深于正常皮肤，且反光弱。有些患者可出现其它反应点。埋线刺激反应点可以治疗颈椎病。如果“党参花样变”恰好在痛点上，治疗效果会更好。
    肱骨外上髁炎：多数病例在肩胛骨内角附近或内下方可查到软组织的异常变化，或有结节，或有条状物，或有陷下感，或与健侧对比有明显的压痛。如局部表皮出现瘀斑或皮下软组织表现出炎症反应，当埋线刺激背痛点后，则对肘部的镇痛效果更佳；同时，随着背部压痛程度的减轻或消失肘痛也将逐渐减弱或消失。
    腰痛：反应点在腰椎皮肤上，形状呈圆形或椭圆形，隐约可见。或在脊椎从悬枢穴按压至腰俞穴部位，可找到压痛点。腰背部斑点多见于妊娠与人流次数过多的人及女性激素不平衡者。
    膝痛：多数患者的第四腰椎及骶骨部存在一明显的局限性压痛点，刺激该部位可产生显著的镇痛效果。
    失眠：膀胱经背腰部第一条线上多有敏感点、结节和条索状物；阳性反应点在心俞、神道、厥阴俞、膏育、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等腧穴上多见。失眠病人除常心俞、厥阴俞穴部位出现质为中等硬度的圆形结节外，还会因失眠的证型不同，而在与证相关的经脉线上或腧穴部位出现不同类型的阳性斑点。例如：证属阴虚火旺失眠，常伴有肝俞穴下条索状结节质中等硬度；肾俞、脾俞穴下有圆形结节质软。
    心痛心悸：重度持续性窦性心搏徐缓者，在至阳、印堂穴内右上方有反应点中，在该处用针向下刺入放血后，心率均能增加。冠状病体表压痛点在至阳穴和左侧心俞穴偏左1.5cm处最为明显。主诉胸痛、心悸、气促的心脏病患者左3、4肋间内侧斑块反应点很多，且病情减轻则反应减少。冠心病在颈椎两侧距椎体0.5——1cm处，用拇食指腹循摄按压，有酸痛、麻胀反应者，埋线此处可以有效缓解冠心病症状。心绞痛患者，多在T2、T7至阳穴有压痛阳性，并于T2手法按压、埋线治疗胸闷、心绞痛病人，多有迅速止痛效果，且部分病人心电图有改善。心动过速患者其颈前反应点多在胸锁乳突肌下1/4前2 cm处。
     慢性支气管炎：慢性支气管炎多有背部T1-T3-T5脊柱两侧的阳性斑点。膀胱经大杼至厥阴俞有椭圆形浅色斑块，埋线刺激这个斑块可以使慢性支气管炎迅速改善症状。