肩膀一高一低小心脊柱侧弯

□ 叶勇 湖南中医药大学第一附属医院

中国中医药报

　　妈妈敏感的发现14岁的女儿蕾蕾肩膀一高一低，肩胛骨也是一侧凸出很多。她让女儿站直，还是这个样子。妈妈赶忙带着蕾蕾来医院就诊，X线检查发现她的脊柱呈S形，侧弯严重。

　　以车代步、不良的生活方式、运动的缺失、电脑的普及、现代网络的吸引、越来越快的生活节奏等等原因，使青春期的孩子容易患上脊柱侧弯症。比如做作业时人弯在一边，喜欢用一个肩膀背书包，甚至经常跷二郎腿也会造成脊柱侧弯。但是脊柱侧弯常常不易发现。一方面孩子没有明显症状，自己不大会注意；另一方面青春期的孩子比较敏感，不愿意让爸妈仔细观察自己，因此到医院来就诊时脊柱侧弯往往已经比较严重了。

　　为了早期发现这个问题，父母最好每隔半年就看看孩子的脊柱直不直，让孩子脱了上衣背对自己站直就可以看出有没有问题。也可以两腿并拢弯腰时注意比较孩子脊柱两侧的肌肉，如果一边比较发达，那就是脊柱有倾斜的状况。

　　脊柱侧弯越早治疗效果越好。脊柱倾斜超过40°的病人需要做手术矫正，小于40°的可以戴护具矫正。传统医学主要有三个办法可以治疗脊柱侧弯，即整脊推拿、脊柱牵引和病人自我锻炼。

　　整脊推拿疗法是运用骨骼力学平衡原理，用中医推拿特异性软组织手法改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，并可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化；同时采用整脊手法纠正骨骼排列紊乱状态，恢复脊柱的受力平衡，达到减轻青少年脊柱侧弯患者疼痛，恢复脊柱功能的目的。治疗时应该去正规的医院做，病人一周治疗两、三次，两个月就会有比较好的疗效。脊柱牵引一般采用胸廓-骨盆牵引，对调整关节的结构及缓解肌肉、韧带的紧张度有一定作用，但需要在医生的指导下进行，才可能起到松解的效果，同时又不出现其他的损伤。

　　锻炼则在家就可以做，普遍适用的一招是锻炼背部肌肉，并可让孩子两手拉单杠，这也能促进脊柱平衡。多数青少年脊柱侧弯可以通过保守治疗取得理想效果。