中国民间中医医药研究开发协会国际针灸合作委员会
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2015年05月26日
脊椎病与健康
马立昌
我国传统医学理论对脊椎早有论述,中医认为行经脊椎部位的督脉,是诸阳经脉的总纲,督率周身阳气,乃人体健康之本,所以人体任何部分阳气的变化和病邪的产生均与督脉阳气的强弱变化有关,明代医学家张介宾认为:“人之所以通体能温,由于阳气;人之所以有活力,由于阳气;五官五脏之所以变化无穷,亦无不由于阳气。”而督脉在此则起着决定性作用。因此,人体脏腑经脉阳气的变化和人体体质的强弱,实质上是标志着督脉阳气的盛衰,也显示着脏腑病情的变化。脊椎是人体中的支柱,有保护神经的作用,但是由于脊椎损伤、错位、蜕变造成督脉经络不通、阳气减弱、气血运行受阻、压迫通往内脏的神经,引起生理功能紊乱,进而影响脏腑功能,导致各种脏器病症的发生。近年来,不少学者已注意到,植物神经功能失调可诱发心血管疾病;脊椎关节错位可导致心电图异常、早搏、心绞痛(心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛......)、心律失常(正常心律起源于窦房结,频率60次~100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);腹胀、腹痛、腹泻、胃痛、头昏、头痛、脑供血不足、耳鸣耳聋、失眠等症状。颈椎型血压高、心脏病已逐步引起人们的重视,据对颈椎研究中发现,很多脑中风、脑梗塞与椎动脉、颈动脉狭窄病变有关,如不能早期治疗有可能导致瘫痪。古代医家对中风也有论述:“平人手指麻木,不时眩晕,乃中风先兆。”所以早期有效地治疗颈椎病是预防中风发生的重要措施之一。
上述情况说明脊椎的任何损伤病变都会导致督脉正气不足,经络不通,气血不畅,阳气减弱,阴阳失调,此时病邪则会乘虚而入,疼痛就会产生。督脉为阳脉之海,又为一身阳气的统帅。人身各部位阳气的变化均应与督脉阳气的变化相关,亦即督脉阳气的通达与充盈,是人类生命延续的根本保证。可以这样认识为人身脏腑、经脉等阳气的变化,实质上标志着督脉阳气的盛衰,督脉作为阳气的统帅,决定着人类生命的全过程。督脉通过与任脉、足太阳膀胱经的密切联系,与全身构成了脏腑经络一体的网络系统,因此,一旦脊柱发生病变,首当其冲的是督脉,由此而影响到脏腑和经络,产生各种各样的疾病。
人体是在中枢神经系统的控制下,按一定结构和功能组成纵横交错,相互联系和相互制约的有机整体。任何细小结构的变动必将累及全身系统的调整。脊柱是人体的支柱,他们能绕多个垂直轴作各种复杂组合运动,又要经常负荷,受到不同程度地挤压、扩张、剪切、弯曲、旋转等应力,这种既需要保持平衡,又经常处于不平衡的状态,就需要椎骨本身的几何形状、周围的韧带、肌肉共同协调,维持相对稳定。长时间经常固定做某一动作,必将导致局部肌肉、肌腱、韧带的慢性疲劳,使骨与骨的连接变得松弛或紧张,关节的微小移动根据woiff定律必然导致各个椎体形态不同程度的改变。骨赘的形成,韧带的增生将刺激周围肌肉神经组织,引起附着肌肉的疲劳,血供不足,代偿性增粗或萎缩,更有外来损伤,软组织神经末稍受到创伤性无菌性炎症化学刺激,形成肌肉、筋膜、关节囊肿胀、肥厚、痉挛、松弛、皱折等一系列慢性损伤症状。
我们知道,人体神经系统分为中枢神经和周围神经两大体系。中枢神经系统包括位于颅腔的脑和位于椎管内的脊髓,周围神经系统则由12对脑神经,31对脊神经和内脏神经组成。因此,整条脊柱是中枢神经和周围神经的枢纽。另外,中医经络的督脉和足太阳膀胱经也循行于脊柱区,所以脊柱是机体信息网络的主干道。脊柱由26块椎骨组成,是人体中最容易错位的部位。椎骨关节错位常常对脊髓或周围神经(尤其是脊神经根)造成一定的压迫或刺激,甚至造成信息通道的迟滞或中断,从而致使信息传导功能(兴奋或抑制)受到影响,使血液和淋巴循环受阻,结果可引起许多相应或相关的疾病。
传统医学认为,经络是人体各组成部分之间的结构联络网,它分为经脉和络脉两大类。经脉纵贯上下是主干,络脉横纵交错,网络全身,是分支。人体通过经络的起、止、上、下、循、行、出、入,把人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官有机地结合,相互协调,形成一个统一的整体。经络还是人体各组成部分之间的气血运行的通路。人体气血,循环不休,周流不息,以营养全身各组织器官。我们可以看出,古人说的经络既有传递信息的“神经”作用,还有运输营养的“血管”作用。古人在千万年的医疗实践中在脊椎两侧找到了“脏腑之气的疏通出入之处”——“华佗夹脊穴”“足太阳膀胱经”以及“背俞穴”。古人认为“华佗夹脊穴”“足太阳膀胱经”和“背俞穴”是脏腑经气输注于背部的经络和穴位。某一穴位与相对应的脏腑在生理功能、病理变化方面有着密切的联系,它不仅能反映脏腑功能的变化,而且可以用于治疗各类脏腑疾患。
现代神经学告诉我们,人体的一切感觉和运动都是在神经支配下进行的,人体神经系统的组成为中枢神经和中枢神经外围的三种神经:感觉神经、运动神经、植物神经。感觉神经负责视觉、嗅觉、痛觉等的传导。运动神经支配肢体的运动。植物神经,又称“自律神经”或“内脏运动神经”,人体的所有内脏器官的工作,如:肺的呼吸、心脏的跳动、肠胃的蠕动、胆汁(胆汁用于清热解毒,利湿,止咳,通便。用于急、慢性气管炎,小儿肺炎,百日咳,小儿惊风,抽搐,烦热,目赤,黄疸,破溃型淋巴结结核,肠炎,痢疾,便秘。胆汁的分泌以及免疫机能、内分泌机能和血管的收缩舒张都是在内脏运动神经的支配下工作的。它支配着人体生命的活动,又称“生命维持神经”。“内脏运动神经”是在其脏腑的脊椎骨中导出的。因此在脊椎骨和脊椎骨两侧各脏腑就近处都存在着相应脏腑的神经敏感点,这些神经敏感点与相对应的脏腑在生理功能、病理变化方面同样存在着密切的联系,刺激这些神经敏感点可调节相应脏腑的机能。
我们可以看出,中枢神经、自律神经系统及敏感点与“督脉”“华佗夹脊穴”“足太阳膀胱经”和“背俞穴”无论在人体上所处的位置还是在与内脏器官的关系上都有惊人的相似。这说明经络穴位学说这一古代医学可以用现代医学的观点来证实其科学机理。
世界医学界已确认,能够通过矫正脊椎来达到治疗内脏器官的病种已达八十余种,且大多是与脊柱力学平衡失调(失稳)有关。然而,由于多数患者没有脊椎本身的症状,而突出表现为头面、胸背、四肢及某些内脏器官等各种各样似乎与脊椎毫无关系的病症。因此,在临床上常常误诊、误治,所以采用对症治疗方法亦往往达不到预期的效果。
在治疗上,采取复位锤击整脊后埋线和相关的信息刺激方法,可使脊柱的生物力学结构和生物信息联系得以调整,并恢复其正常的动态平衡。即古医籍所称“骨合缝”、“筋入槽”。
采用“中医脊椎病论症四归椎诊断标准”和 “中医脊椎五点一线手法复位术治疗标准”,对脊椎病变完全可以目测早期诊断、预防、保健、康复。即:实施体位、角度、支点、定点、动点为一线的最佳组合的复位术标准。矫正偏歪棘突,使错位的椎关节得到复位,复位术标准要求在椎关节的有限活动范围内,实施哪个关节错位就复哪一个,不允许移动上下的关节,要像射击一样百发百中,100%安全无误。
现在逐步形成和完善的“中医脊椎病学”,就是在总结祖国传统中医学、中医骨伤学、脊柱与疾病相关理论、神经整脊学、脊椎病因治疗学、生物信息学、信息控制论、信息网络原理等的基础上提出来的一门新学科。
人从爬行到直立行走的巨变,直接影响并改变了脊椎大小关节的生理状态和功能,必然潜伏了许多已被发现和尚未发现的致病因素,运动中自我复位是相对的“中医脊椎量变”理论;当错位超过了生理限度范围,自我运动不能实现自我复位时,就会发生脊椎关节错位压迫了脊神经、交感副交感神经、椎动脉、颈动脉窦而导致脑供血不足、心脏供血不足、五脏六腑功能失衡、经络十二正经、奇经八脉循行受阻不畅、新陈代谢、免疫系统、内分泌失调、脑细胞开关接触失灵、血管舒缩失衡等,从而出现脊椎量变功能性——即不健康症状。
(连载中,未完待续)