医改仍是今年工作重中之重 

突出基本药物制度建设和公立医院改革

健康报　

　
　　本报讯  （记者孟庆普）维护群众利益是卫生工作的出发点和落脚点，深化医改要突出重点，让百姓受惠。卫生部部长陈竺在昨天开幕的2011年全国卫生工作会议上指出，今年是实施近期医改重点工作的最后一年，也是“十二五”规划的开局之年，做好今年的卫生工作意义重大。医改仍然是今年卫生工作的重中之重，要突出抓好基本药物制度建设和公立医院改革，让人民群众真正享受到改革实惠。

　　据最新监测结果显示，国家基本药物制度已经在57.2%的政府办基层医疗卫生机构全面实施，到今年年底，要实现政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度。陈竺说，在基本药物制度实施的地区，基层医疗卫生机构出现了门诊和住院费用下降、门诊人次和住院人数上升的可喜局面，群众医药费用负担明显减轻，制度实施效果初步显现。下一步，各地要在机构定位、编制、财政补助等相关政策落实上下功夫，“切实把群众用药负担降下来，真正让老百姓得到基本药物政策的实惠”。

　　目前，16个国家级试点城市和31个省级试点城市已陆续开展公立医院改革试点工作，部分试点已取得初步经验。陈竺表示，加快公立医院改革试点，重点要将实施便民惠民措施与推进综合改革、探索解决体制机制问题相结合，形成持续内在动力；要确定一批见效快、易操作、经验成熟的重点政策措施向全国推广，让群众尽快享受到公立医院改革实惠。各地可按照加快公立医院改革试点的精神和上述重点，早研究、早准备、早部署，主动推进公立医院深化改革。

　　数据显示，2010年，全国人均基本公共卫生服务经费补助标准达到17.4元，新农合人均筹资达到155.3元，其中政府补助达人均126.1元。陈竺表示，随着人均基本公共卫生服务经费标准和新农合筹资水平的提高，各级卫生部门要积极争取地方财政支持，落实配套资金；扩大服务范围，增加服务内容，完善服务规范，提升管理水平，使群众更多受益。

　　陈竺特别指出，随着基层医疗卫生机构服务设施的不断改善、财政补助政策逐步落实到位，必须充分发挥基层医疗卫生机构面向社区、贴近群众的优势，坚持“防治结合”的功能定位，改革“以药补医”的运行机制，转变坐等病人的服务模式，积极主动地提供疾病预防、保健、慢病管理、健康教育等公共卫生服务和基本医疗服务，真正实现健全基层医疗卫生服务体系的政策目标。

　　对于社会反映的医药费用增长较快的问题，陈竺表示，从各国经验看，随着经济发展、技术进步、人口老龄化、基本医疗保障制度发展，医药费用都会有一定幅度增长。消费者物价指数（CPI）的增长也会影响医药费用水平。但是，医药费用的上涨必须与经济发展水平相协调，与政府财政、基本医疗保障和个人的承受能力相适应。短时间内医药费用过快上涨，将会影响群众的切身利益，影响群众对于医改的感受。他强调，卫生部党组已把控制医药费用过快增长作为今年的一项重要任务。各地要深入分析研究本地区医药费用上涨的趋势和原因，从实际出发科学制定人均门诊和人均住院费用控制目标和指标，采取综合措施，重点控制不合理用药、不合理检查以及一些重点专科医疗费用的较快上涨。各地卫生行政部门要将所属医疗机构医药费用变化信息定期公布，接受社会监督。