提示：空腹吃柿子小心胃结石

北京大学第三医院 王 琨
2015-12-17

来源:健康报 

 
　　柿子质软味甘甜，许多人特别是中老年人都喜欢吃，甚至一次吃两三个。在现在柿子大量上市的季节，医院的消化科门诊会接收许多因吃了柿子出现腹痛、腹胀甚至消化道出血的病人。这些问题的罪魁祸首就是胃结石。

　　柿子、山楂、黑枣都会导致胃结石

　　吃了某些食物后，胃里会形成团块状的结石，这就是胃结石。小的胃结石就像光滑的鸽子蛋，能自行随粪便排出。稍大一些的结石通过胃进入肠道后，有时会堵塞肠道，出现肠梗阻。而大的胃结石可以超过10厘米，滞留在胃里，时间长了变得非常坚硬，会磨损、压迫胃黏膜，导致胃溃疡、胃出血，甚至胃穿孔。容易导致胃结石的食物除柿子外，还有生山楂、黑枣。这些食物的共同特点是含有丰富的鞣酸和果胶。

　　空腹时，人的胃内胃酸比较多，吃下的柿子等食物里所含的鞣酸、果胶在胃酸的作用下形成团块，之后吃进的食物纤维等继续凝覆在团块上，造成结石越来越大、越来越硬，最终出现症状。另外，柿子等与鱼、虾、蟹等高蛋白食物同时吃更容易导致胃石的形成。

　　不少人是吃完柿子后几个小时到1周内出现腹痛等症状；另外一部分人是慢性过程，有病程超过6个月的患者。如果近期吃过柿子，尤其是空腹吃过柿子、黑枣、生山楂，出现明显腹痛、腹胀、恶心、排黑色大便甚至呕吐咖啡样物质等症状，需及时到医院就诊。

　　不要空腹吃柿子

　　既不想放弃甜美的柿子，又不想得胃结石，在吃的时候就需要注意一些情况。不要空腹吃柿子，尽量餐后食用。餐后胃里的胃酸被食物中和，对鞣酸、果胶的作用减弱，不容易形成结石。少吃发涩的柿子和柿子皮，因为其中鞣酸含量高，注意不要一次吃太多。避免跟虾、蟹、鱼等高蛋白食物同时吃。避免与酸性水果，如橘子、猕猴桃等一起吃。

　　胃结石有办法治疗

　　形成时间短、体积比较小的胃结石可以通过服用5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂如奥美拉唑及保护胃黏膜的药物进行治疗。体积大的胃结石，尤其是形成时间比较长的，需要进行胃镜下碎石，其后继续服用药物治疗。部分坚硬难碎的慢性结石和导致了梗阻的结石，可能需要外科手术治疗。