用全民健康撑起全面小康

庄一强 中国医院协会副秘书长

2016年08月22日09:21 

来源：中国青年报

　　“没有全民健康，就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位。”习近平总书记在近日召开的全国卫生与健康大会上强调。

　　这标志着健康问题已经被上升到国家战略发展的高度，这是令人鼓舞和正确的发展方向，不仅令整个卫生行业振奋不已，更是我们民族一段新征程的开启。

　　过去，我们在反思发展模式时认为，中国经济的快速增长是以环境的污染、资源的透支为代价的，它又何尝不是以人们的健康为成本的？过去三十年，“5+2”“白加黑”式的加班已成为不少行业的常态。然而，未来还必须如此吗？最近网络歌曲《感觉身体被掏空》流行是最好的注脚，它表达了人们不堪重负的心声。之前，创新工场CEO李开复罹患淋巴癌后也检讨说，“以健康为代价的坚持，不一定是对的。”

　　这不是对拼搏精神的否定，而是对其可持续性的思考。国际卫生与健康发展趋势显示，健康已经处于人类发展的突出位置，既是国家软实力的重要组成部分，又是全球发展议程的重要内容。联合国“千年发展目标”的8个总目标中就有3个是卫生目标。一些发达国家已经将实施健康中长期战略作为提高国民健康水平的有效途径。中国也应该顺势而为。

　　何况，快速的老龄化以及疾病谱的变化正加重中国的负担。数据显示，我国65岁以上人口已有1.4 亿人，2030 年将会达到2.3亿。慢病已经成为中国的头号健康威胁，在每年1030万例死亡中占80%。2008年以来，我国的卫生总费用的增长明显高于GDP的增速。一些高收入国家的经历表明，如果没有适当的控制，过快的卫生支出增长会加重个人、企业、政府的负担，难以持续。

　　世界银行等机构的联合研究显示，如果继续现有的服务提供模式，不进行改革，中国卫生总费用将由2014年占GDP的5.6%增长至2035年的9%的以上，平均年增长率8.4%。这些增长中超过60%以上都将来自于住院费用。

　　因此，无论从何种方向考量，重新定义健康，重新定位健康产业，都是重要的。

　　很长一段时间，人们仅仅停留在“健康就是没有疾病”的认识上，而现代健康的概念则是“一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态”。它包括躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康。我们看到，这次大会上习近平总书记正式提出了“大健康”的理念。健康不再只是卫生部门的事，还是环境部门、体育部门、文化部门、教育部门的事。即便是卫生部门，也不再是只管得病以后，还要管得病以前，“把以治病为中心转变为以人民健康为中心”。

　　我们知道，和传染病不同的是，慢性病与许多危险因素密切相关，控制这些危险因素才可以极大降低慢性病的发病率和死亡率，而以单一治疗方法为特征的医疗往往事倍功半。研究显示，控制目前知道的9种传统危险因素，可以降低90％的心肌梗死。不要等裤子被刮破了再去补，而是要提前拔去可能刮破它的钉子。

　　这次大会给我们描绘了一张新蓝图。它必将为这个国家带来更广阔的未来。习近平总书记指出，“推进健康中国建设，是我们党对人民的郑重承诺”。这为实现目标提供了最有力的保障！