识别中风，记住几个关键数

1张不对称的脸，2只无法平举的胳膊，还有说不出话的“0”语言

受访专家：南京仙林鼓楼医院神内科主任医师　耿同超

本报特约记者　赵朋

2016年11月25日08:59 

来源：人民网-生命时报

 
原标题：识别中风，记住几个关键数（卒中救治）
　　数据显示，我国每年新发中风病人约250万，死于中风（卒中）的人数超过150万。对中风患者而言，时间就等于大脑，识别早期中风的症状至关重要。

　　适合国人的“120”口诀

　　目前，国际上将“fast”口诀（即面Face、臂Arm、语言Speech、时间Time）作为判断脑中风的预警信号。由于这个口诀是由英文单词组成，对国人来说不容易理解，也不好记。近期，《柳叶刀——神经病学》上刊登了一个适合中国人迅速识别中风的120口诀，该口诀由复旦大学附属闵行医院神经内科主任赵静和美国宾夕法尼亚大学刘仁玉教授合作首创。即看1张脸：不对称，口角歪斜；查2只胳膊：平行举起，单侧无力；0（聆）听语言，言语不清，表达困难。发现这些问题，要第一时间怀疑是中风，及时去医院。南京仙林鼓楼医院神内科主任医师耿同超具体解读道：

　　看1张脸。由于脑神经控制脸部肌肉，中风刚开始时，神经受损，影响肌肉功能，90%以上的病人会有口角歪斜、脸不对称的表现。

　　查2只胳膊。中风一般只累及两个脑半球中的一个，因此，患者会突然出现一侧的肢体力弱、麻木，当平行举起两只胳膊时，其中一侧会下垂。

　　0（聆）听语言。脑供血不足时，支配舌头运动功能的神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话。

　　马上拨打“120”急救电话

　　耿同超说，发现疑似中风的早期症状时，应让患者保持安静，避免精神紧张。同时，患者或家属应立即拨打120，送医院诊治。如果家属对中风不了解，要谨慎自行送医。首先，随意搬动患者或患者自行走动，会增加患者次生伤害如跌倒、骨折等风险。通过“120”呼叫急救车，医生在运送病人的过程中还可进行初步诊治，并与即将送达的医院联系。

　　其次，很多人不了解医院情况，自行决定送去的医院可能没有救治脑梗的能力，即使有能力，院方也可能因没做好人员、设备和床位准备，而延误救治。打急救电话的意义在于医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救治时间。

　　最后，不少人认为头痛是中风的典型症状，这种说法并不完全。通俗地讲，中风分为脑出血和脑梗死两类。脑梗死是脑血管堵了，轻型脑梗没有头痛症状，除非有大面积堵塞，导致脑水肿，才可能头痛，当然，这也是几天后的事。脑出血则是指脑血管破裂，当出血刺激脑膜或形成血肿引起颅内压升高，才会有明显头痛。因此，不要以为没有头痛就不是中风。

　　凌晨3~6点是中风高危时刻

　　凌晨3~6点是中风高发的最危险时刻。这与多种因素有关。由于人体具备生物钟等自我调节机制，晚间休息时，相对白天，机体代谢低，血管松弛，血流也慢，形成血栓基础。清晨，血管活性物质分泌增加，血压升高，加重脑血管负荷。再加上，晚间没有水分补充，还会因新陈代谢导致水分流失，血黏稠度较高，种种因素增加了中风的风险。

　　所以，高风险患者应在医生指导下服用阿司匹林，降低血液黏度；还可在睡前服用长效降压药，以保持夜间血压平稳，减少中风发作风险。