山东将普及五运六气理论纳入该省贯彻落实国家中医药发展战略规划纲要的实施方案，用其指导中医临床实践，提高临床疗效——

“五运六气”在齐鲁大地焕新彩

时间：2018-04-09　来源：中国中医药报1版　作者：张梦雪

　　“我在睡梦中见到了我去世的爸爸，我陪他去逛了烈士陵园。” 山东省临沂市人民医院中医门诊主任李玲永远忘不了这句话，这是整整昏迷了14天的重症病人方先生醒来时说的第一句话。

　　方先生因车祸陷入深度昏迷，并伴有严重的高热和腹胀，李玲在其老师顾植山的指导下，运用五运六气理论为患者用药，一剂药下去，患者高热便退了，一天之后开始排气，腹胀也消了。两天后，病人竟奇迹般地苏醒过来，神志渐渐清醒。

　　从那以后，中医五运六气理论的疗效在山东省临沂市人民医院得到了广泛认可，与此同时，五运六气理论也逐渐扎根齐鲁大地，焕发出新的光彩。

　　临床疗效就是金标准

　　2012年秋天，45岁的方先生像往常一样驾驶着自家的轿车行驶在回家的路上，不料旁边一辆载满工地用砂的大型货车突然倾倒，几乎来不及反应，他就被埋在了下面。被救出来的方先生已经奄奄一息，经过十几个的小时的手术，他始终徘徊在死亡的边缘。李玲见到他时，他已经在医院在重症监护室里昏迷了12天。

　　“那个病人是严重的肺挫伤，并伴有高热、腹胀，非常危险，西医诊断为超级细菌感染，没有什么好办法才找中医会诊。”李玲说，那时，她刚刚跟随顾植山学习五运六气理论半年，虽说她已有20年的中医临床经验，也已经将五运六气理论融入了实践，但此前她只是将该理论用于门诊病人的治疗，对于急危重症，李玲心中仍是没底。

　　“病人情况危急，我很犹豫，在老师不断的鼓励和指导下，我才敢用五运六气理论去治疗。”在顾植山的指导下，李玲给这位患者用大柴胡汤配合三因司天方中的苓术汤，通过三腔管空肠给药，一剂药下去，病人就开始有明显好转，并在两天后苏醒过来了，听到他清醒后说的第一句话，李玲喜出望外。

　　“这个病例的临床疗效令我们震惊，不是亲眼所见都不敢相信。”临沂市人民医院重症医学科副主任医师周廷发说。

　　此后，运用五运六气理论治疗急危重症的疗效便受到了医院的广泛认可和应用，从救治因肝坏死而得急性黄疸的早产妈妈，到让全身多处挫裂伤的患儿脱离生命危险；从抢救古稀之年的肺衰竭老人，到让急性心梗死患者转危为安……正如周廷发所说，急危重症往往处于生死之间，中医在关键时刻拉一把，常常起到扭转乾坤的作用。

　　“临床疗效就是中医的金标准。”李玲说，在她的影响下，很多科班出身的西医医生开始相信中医，并且学习中医。比如小儿外科主任刘宇，这位“根正苗红”科班西医，对五运六气的研习已经到了如痴如醉的地步，他不仅将五运六气理论灵活运用于小儿外科的临床实践中，还在冬至时运用膏方为家人养生。还有感染科、心外科、急诊科、骨科的数位西医专家也相继走上了学习五运六气的道路。

　　追根溯源培养中医思维

　　“中医是源自于古人对自然规律的探索和总结，而五运六气反映的是自然的基本规律，它不是中医理论的一个分支，而是中医理论的基础和渊源。”在顾植山看来，《黄帝内经》中处处是五运六气，五运六气反映中医天人相应的最核心理论，透过运气学说解读中医，可以更好地看到中医理论的科学本原。顾植山是龙砂医派代表性传承人，龙砂医派非常重视五运六气学说，顾植山更是将弘扬五运六气学说当作自己的使命。

　　山东中医药学会五运六气专业委员会主任委员李宏告诉记者说，“五运六气学说是一种思想，把人放在时间、空间的大自然环境下去思考，以道驭术，把中医的优势发挥得淋漓尽致。”通过顾植山的指导和对五运六气学说的深入研习，李宏感觉自己对中医理论的理解有了一个新的飞跃，临床疗效也大幅提升，以往束手无策的病症，现在有了新的思路。2015年5月，一全身泛发银屑病5个月的患者前来就诊，皮损遍布全身，但除皮损和平素大便偏稀外没有显症供辨。李宏根据当时的运气特征，乙未年太阴湿土司天，太阳寒水在泉，寒湿合邪之征明显。故治从湿寒，用《三因司天方》中的备化汤加味治疗，投剂辄效，不足2个月彻底痊愈。

　　当然，五运六气的临床应用并非根据闭门推算的数，而要根据实际气象对疾病的影响进行辨治，因“时有常位，气无必也”。如癸巳年出现了严重的倒春寒，山东大部分地区在谷雨时节出现压折樱花枝的大雪，以运气理论解释，这是太阳寒水太过的现象。此时，一位食道癌患者就诊，症状严重，年迈体衰，就诊时仅能进食流质。顾植山指导李宏从温阳散寒为治，处方重用附子，量维持在60～160克之间，获得了满意疗效。

　　在齐鲁大地生根发芽

　　“五运六气是一门执简驭繁的学问。”山东兖矿集团总医院中医科主治医师郭香云觉得自己十分幸运，在跟随顾植山老师学习半年之后，转用运气思维，以“三阴三阳”“开阖枢”理论指导临床，面对复杂疾病时不再束手无策，而是常能“柳暗花明又一村”，这使郭香云更加坚了对中医的自信。她认为，只要运气思路正确，小方子也会效如桴鼓。

　　“‘辨证论治’只是中医看病的一个部分，中医诊病还要‘辨天，辨人，辨病证’”2011年，顾植山在杭州的五运六气培训班上为学生授课。从山东赶来的李玲正是因为这场讲座结缘于五运六气理论。李玲出生于中医世家，毕业于山东中医药大学，热爱中医，也在行医过程中遇到过诸多困惑。2012年孟春，借着全国中医学术流派传承工作的东风，李玲正式拜师，成为顾植山的弟子。如今，像李玲、郭香云这样懂得用五运六气理论看病的人才越来越多。2016年3月，国家中医药管理局龙砂医学流派传承工作室曲阜市中医院传承推广工作站成立，2017年，五运六气临床应用培训班相继在山东淄博和泰山举行，来自全国各地的五运六气教学、科研、医疗人员以及中医学爱好者齐聚于此，学习五运六气临床应用。

　　山东省政府将普及五运六气理论纳入了《山东省人民政府关于贯彻落实国家中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的实施方案》，在全国率先成立了省中医药学会五运六气专业委员会，并先后在多个地市成立专业委员会，主办全国和全省的运气临床应用继续教育项目。山东省中医药管理局将学习、推广和普及五运六气理论纳入全省中医药工作要点进行部署，培养师资力量来实施。全省中医骨干、五级师承、“三经”传承等学习培训班等都有专题宣讲，直接受众已达7000余人次。“学习使用运气理论的医生们普遍反映，门诊量明显增加了，中药处方的药味和数量减少了。实践证明，学用五运六气理论，临床辨时握机、遣方用药精准有加，运气之说确实‘为审证之捷法，疗病之密钥’！”李宏说。