六大原因“催生”抗菌药物滥用

新华社

　
　　“抗菌药物不合理应用既有行业内的主观因素，也有社会上的客观因素。”“无论什么时候，无论发生在谁的身上，无论发生在哪个医疗机构，如果个别医务人员医德不好，发生违法违规现象我们是绝不姑息的，一经发现，将一查到底，依法依规严肃处理。”

　　新华社北京４月１１日电（记者周婷玉）卫生部医政司副司长赵明钢１１日在例行新闻发布会上坦言，我国个别医疗机构及医务人员确实存在抗菌药物不合理应用的现象，这其中有六方面主要原因。他表示，对用药中的违法违规现象卫生部将一查到底、绝不姑息。

　　抗菌药不合理应用的主要原因包括：

　　一是目前基层医务人员对抗菌药物的了解还有待进一步提高。

　　二是有的医务人员为了避免医患纠纷，按患者及其家属的要求使用抗菌药物。赵明钢说：“有的患者看到一些医药广告后，到医院直接要求医生开某种药品，如果医生拒绝的话，有的时候确实会产生不必要的纠纷。在可用抗菌药物、没有禁忌症的情况下，医生可能会按照患者要求来做，但是否科学、经济、合理，这时就不敢这么说了。”

　　三是部分药品生产企业营销行为不规范，加之极个别的医务人员存在着医德医风问题，导致抗生素使用的不合理。“这个情况是卫生部门、各级各类医疗机构高度关注的问题。我们一方面加强对医务人员的医德教育，另一方面要加大对违规违纪人员的惩治力度。”赵明钢说。

　　四是公众合理使用抗菌药物的意识还比较薄弱，有些群众身体一不舒服就会想到吃一些抗生素，有的患者会到医院去开，还有许多患者会直接到药店购买。

　　五是有一些深层次的问题，如公立医院的补偿机制不完善，“以药补医”的机制仍然在医院里发挥着很重要的作用。

　　六是多种因素导致患者在诊疗前对抗菌药物敏感性降低，医务人员为了获得良好的治疗效果，在临床治疗过程中不得不提高抗菌药物使用量和应用强度。

　　“抗菌药物不合理应用既有行业内的主观因素，也有社会上的客观因素。”赵明钢特别指出，“无论什么时候，无论发生在谁的身上，无论发生在哪个医疗机构，如果个别医务人员医德不好，发生违法违规现象我们是绝不姑息的，一经发现，将一查到底，依法依规严肃处理。”

　　同时，赵明钢希望加强对公众的宣传和引导，使群众能够合理用药。

　　抗菌药物的合理使用和细菌耐药问题已经成为全球严重的公共卫生问题之一。今年世界卫生日的主题是“今天不采取行动，明天就无药可用”。